Alergie la frig: simptome, cauze, diagnostic și tratament

Alergia la frig, numită de medici urticarie la frig, este o reacție a pielii care apare la câteva minute după contactul cu aerul rece, cu apa rece sau cu obiecte reci: pe zonele expuse ies umflături roșii care mănâncă, uneori însoțite de umflarea mâinilor sau a buzelor. Pentru majoritatea oamenilor reacția rămâne locală, dar în anumite situații, mai ales la înotul în apă rece, poate deveni o urgență medicală. Mai jos găsești cum se recunoaște, cum se pune diagnosticul și ce măsuri ajută în sezonul rece.

Ce este alergia la frig

Alergia la frig face parte din grupul urticariilor cronice inducibile, adică acele forme de urticarie declanșate de un stimul fizic clar. În cazul ei, stimulul este răcirea pielii. Potrivit DermNet, resursa de dermatologie a medicilor din Noua Zeelandă, forma dobândită afectează aproximativ 0,05% din populație, este de două ori mai frecventă la femei decât la bărbați și se diagnostichează cel mai des la adulții tineri și de vârstă mijlocie, deși poate apărea și la copii sau la vârstnici.

Nu trebuie confundată cu degerăturile, care sunt leziuni produse de temperaturi foarte scăzute, și nici cu o formă ereditară rară, sindromul autoinflamator familial la rece, care are alt mecanism și alte simptome.

Te-ar putea interesa și

• Muscatura de capusa: simptome, riscuri si ce ai de facut
• Scrasnitul dintilor: cauze, simptome si solutii
• Refluxul gastroesofagian: cauze, simptome si tratament

Simptomele alergiei la frig

Semnele apar de obicei la 2–5 minute după expunere și durează, în general, una-două ore. Un detaliu tipic, descris și de Clinica Mayo, este că umflăturile se accentuează pe măsură ce pielea se încălzește din nou, de exemplu după ce intri în casă.

• papule sau plăci roșii, în relief, care mănâncă, pe pielea expusă la rece (față, mâini, gât);
• umflarea mâinilor când ții în mână obiecte reci, de pildă o sticlă scoasă din frigider;
• umflarea buzelor sau a limbii după băuturi ori alimente foarte reci;
• în formele severe: amețeală, palpitații, respirație grea, scăderea tensiunii, leșin.

Spre deosebire de o alergie sezonieră, cum este alergia la ambrozie, care dă strănut, nas înfundat și ochi iritați la sfârșitul verii, alergia la frig se manifestă mai ales pe piele și apare oricând pielea se răcește brusc, chiar și vara, la intrarea într-o piscină rece sau într-o încăpere cu aer condiționat puternic.

Cauze și factori de risc

La cele mai multe persoane cauza nu se găsește: medicii vorbesc atunci de urticarie la frig idiopatică. Mecanismul este însă cunoscut în mare: răcirea pielii face ca anumite celule ale sistemului imunitar, mastocitele, să elibereze histamină și alte substanțe care produc mâncărimea și umflătura.

Mai rar, alergia la frig este secundară altei boli. Printre cauzele descrise în literatura medicală se numără crioglobulinemia, unele boli ale sângelui, infecțiile virale (inclusiv hepatitele) și, foarte rar, anumite cancere. De aceea, la diagnostic, medicul poate cere analize care să excludă o problemă de fond. Dacă vrei să citești și despre alte reacții de acest tip, găsești mai multe articole în categoria alergie.

Cum se diagnostichează alergia la frig

Diagnosticul îl pune medicul alergolog sau dermatolog, pornind de la istoric și de la un test de provocare la rece. Recomandările europene pentru urticariile inducibile, publicate de EAACI, GA²LEN, EDF și UNEV, descriu testul astfel: un cub de gheață, pus într-o pungă subțire de plastic, se aplică pe fața interioară a antebrațului timp de 5 minute, iar zona se evaluează la 10 minute după ce gheața este îndepărtată. Testul este pozitiv dacă apare o umflătură clar vizibilă și palpabilă, înconjurată de roșeață.

Hemoleucograma poate scoate la iveală modificări ale globulelor albe, iar medicul le interpretează împreună cu tabloul clinic; un exemplu de astfel de rezultat sunt limfocitele scăzute, care au propriile cauze și nu înseamnă automat o boală gravă. Testul de provocare nu se face singur acasă, mai ales dacă ai avut vreodată o reacție generalizată.

Tratamentul și prevenția alergiei la frig

Nu există un tratament care să vindece definitiv alergia la frig, dar simptomele se pot controla bine. Conform ghidului european, prima linie de tratament o reprezintă antihistaminicele H1 care nu dau somnolență. Același ghid notează că dozele mai mari decât cele standard sunt mai eficiente în urticaria la frig decât dozele obișnuite, însă doza o stabilește doar medicul. Pentru formele care nu răspund, specialistul poate recomanda omalizumab, un medicament biologic administrat prin injecție, sau, în centre specializate, desensibilizarea treptată la frig.

Măsurile de zi cu zi contează la fel de mult ca medicamentele:

• îmbracă-te în straturi și protejează fața și mâinile cu fular, mănuși și căciulă;
• evită trecerile bruște de la cald la foarte rece;
• înainte să intri în apă rece, testează-o cu mâna;
• evită băuturile cu gheață și alimentele foarte reci, care pot umfla buzele și gâtul.

Atenție și la deserturi: dacă îți place să afli cum se face frișca de casă, ține cont că o cremă servită direct din frigider sau o înghețată pot provoca, la unele persoane cu alergie la frig, o reacție la nivelul buzelor sau al gâtului. Lasă-le câteva minute la temperatura camerei și mănâncă încet.

Sfat: Dacă ai alergie la frig și urmează să fii operat, spune-i chirurgului și medicului anestezist. Reacțiile severe au fost descrise și după anestezia generală sau în încăperi reci, așa că echipa medicală poate lua măsuri din timp.

Când alergia la frig devine o urgență

Cea mai periculoasă situație este expunerea bruscă a unei suprafețe mari de piele la rece, de exemplu înotul în apă rece. DermNet arată că înotul este cea mai frecventă cauză a reacțiilor severe, iar Clinica Mayo avertizează că acestea pot duce la leșin și înec. Sună imediat la 112 dacă, după expunerea la frig, apar greutate în respirație, umflarea limbii sau a gâtului, amețeală puternică ori leșin. Persoanele cărora medicul le-a prescris un autoinjector cu adrenalină trebuie să îl poarte mereu la ele.

Vestea bună este că boala nu durează neapărat toată viața: de obicei persistă câțiva ani, iar aproximativ 30% dintre pacienți spun că simptomele le-au dispărut în 5–10 ani.

Te-ar mai putea interesa și

• La cat timp dupa operatia de apendicita poti face dragoste
• Ce job pot face de acasă? 10 idei pe care le poți pune în practică
• Ce poti face in Brasov cand ploua?

Întrebări frecvente despre alergia la frig

Alergia la frig este contagioasă?

Nu. Este o reacție a propriului sistem imunitar la răcirea pielii și nu se transmite de la o persoană la alta.

Poate apărea alergia la frig la copii?

Da, deși se diagnostichează mai des la adulții tineri și de vârstă mijlocie. La un copil cu umflături care mănâncă după joaca în zăpadă sau după baia în apă rece, merită un consult la medicul pediatru sau alergolog.

Cât durează o reacție?

De obicei, umflăturile apar la câteva minute după expunere și dispar în una-două ore după ce pielea se încălzește.

Se poate vindeca alergia la frig?

Nu există un tratament care să o elimine definitiv, dar la mulți pacienți dispare de la sine după câțiva ani. Până atunci, antihistaminicele recomandate de medic și protecția față de frig țin simptomele sub control.

Ce medic tratează alergia la frig?

Medicul alergolog sau dermatologul. Ei fac testul de provocare la rece, cer analizele necesare și stabilesc tratamentul potrivit.

Informațiile din acest articol au caracter general și nu înlocuiesc consultul medical.