Ce este rujeola?
Rujeola, cunoscuta si sub numele de pojar, este o boala infectioasa extrem de contagioasa, cauzata de un virus din familia Paramyxoviridae. Desi a fost eradicata in multe tari datorita programelor de vaccinare, rujeola reprezinta inca o problema de sanatate publica in anumite parti ale lumii. Virusul se raspandeste prin aer, prin picaturile de saliva eliminate cand o persoana infectata tuseste sau stranuta.
Rujeola este caracterizata de o eruptie cutanata distincta, insotita de febra mare si alte simptome respiratorii. Inainte de introducerea pe scara larga a vaccinului, rujeola era o boala comuna in copilarie. Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), in anul 2018, peste 140.000 de oameni, majoritatea copii sub cinci ani, au murit din cauza rujeolei.
Dr. Maria Popescu, medic specialist in boli infectioase, subliniaza importanta vaccinarii: "Vaccinul impotriva rujeolei este un instrument esential in prevenirea acestei boli. Este sigur, eficient si previne atat infectia cat si complicatiile asociate."
Desi rujeola este considerata o boala a copilariei, poate afecta si adultii nevaccinati. Complicatiile pot fi severe, incluzand infectii ale urechii, pneumonie, encefalita si, in cazuri rare, moartea. De aceea, este vital sa intelegem simptomele si sa actionam prompt in caz de suspiciune.
Simptomele rujeolei
Simptomele rujeolei apar de obicei la 10-12 zile dupa expunerea la virus si se manifesta in trei etape distincte. Initial, simptomele pot fi confundate cu cele ale unei raceli sau gripe usoare.
Prima etapa este caracterizata de febra mare, care poate ajunge pana la 40°C, insotita de tuse, secretii nazale si conjunctivita (inflamarea ochilor). Simptomele respiratorii sunt frecvente in aceasta faza si pot fi insotite de oboseala si lipsa poftei de mancare.
A doua etapa incepe cu aparitia petelor Koplik, mici pete albicioase, cu un centru albastrui, care apar pe mucoasa interna a obrajilor. Aceste pete sunt un semn distinctiv al rujeolei si apar cu 1-2 zile inainte de eruptia cutanata.
A treia etapa este marcata de aparitia eruptiei cutanate, care debuteaza de obicei pe fata si se extinde catre trunchi si extremitati. Eruptia consta in pete rosii care pot conflua, acoperind o suprafata mare a pielii. De obicei, eruptia dispare in aproximativ o saptamana, dar poate lasa pielea uscata si descuamata.
In cazurile severe, rujeola poate duce la complicatii serioase, cum ar fi:
- Infectii ale urechii
- Pneumonie
- Encefalita
- Diaree severa
- Deces
Este esential sa recunoastem aceste simptome pentru a preveni raspandirea bolii si pentru a actiona prompt in vederea tratarii complicatiilor.
Cum se transmite rujeola?
Rujeola este extrem de contagioasa, virusul fiind capabil sa supravietuiasca in aer sau pe suprafete contaminate timp de pana la doua ore. Persoanele infectate cu rujeola sunt contagioase cu patru zile inainte de aparitia eruptiei cutanate si pana la patru zile dupa disparitia acesteia.
Transmiterea are loc in principal prin contact direct cu secretiile nazale sau ale gatului provenite de la o persoana infectata. Virusul se raspandeste prin picaturile de saliva eliminate cand persoana tuseste, stranuta sau vorbeste.
Cele mai citite articole
Potrivit statisticilor, aproximativ 90% dintre persoanele nevaccinate care intra in contact cu o persoana infectata vor contracta boala. Acest lucru subliniaza cat de importanta este vaccinarea in controlul raspandirii bolii.
Dr. Andrei Dumitrescu, epidemiolog, avertizeaza: "Avand in vedere capacitatea virusului de a se raspandi rapid intr-o comunitate nevaccinata, focarele de rujeola pot aparea foarte usor. Vaccinarea este cheia pentru a preveni astfel de situatii."
Pentru a preveni transmiterea, este recomandat ca persoanele infectate sa fie izolate si sa limiteze contactul cu altii, in special cu cei nevaccinati. De asemenea, igiena riguroasa si ventilarea adecvata a spatiilor sunt masuri importante de prevenire.
Metode de diagnostic
Diagnosticul rujeolei se bazeaza in primul rand pe identificarea simptomelor clinice caracteristice ale bolii, cum ar fi febra, conjunctivita, tusea si eruptia cutanata. Totusi, confirmarea de laborator este necesara pentru a stabili un diagnostic precis, in special in zonele unde rujeola nu este comuna.
Testele de laborator includ:
- Testele serologice: Acestea detecteaza prezenta anticorpilor specifici virusului rujeolic in sange. Prezenta anticorpilor IgM indica o infectie recenta, in timp ce anticorpii IgG sugereaza o infectie trecuta sau vaccinare.
- PCR (reactia de polimerizare in lant): Aceasta metoda detecteaza materialul genetic al virusului in probele respiratorii sau din sange, confirmand prezenta infectiei.
- Izolarea virusului: Desi este mai putin frecvent utilizata, izolarea virusului poate fi efectuata in laboratoare de specialitate pentru a confirma prezenta virusului.
Intrucat simptomele rujeolei sunt similare cu ale altor boli virale, este esential sa se efectueze teste de laborator pentru a exclude alte infectii si pentru a confirma diagnosticul.
Tratamentul rujeolei
Nu exista un tratament specific antiviral pentru rujeola, iar tratamentul se concentreaza pe ameliorarea simptomelor si prevenirea complicatiilor. Ingrijirea pacientilor cu rujeola include:
- Rehidratare: Consumul de lichide este esential pentru a preveni deshidratarea cauzata de febra si diaree.
- Medicamente antipiretice: Acestea, precum paracetamolul sau ibuprofenul, sunt utilizate pentru a reduce febra si a ameliora disconfortul.
- Suport nutritional: O dieta adecvata poate contribui la recuperarea pacientului.
- Suplimente de vitamina A: Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda administrarea de vitamina A copiilor cu rujeola, deoarece aceasta poate reduce riscul de complicatii, in special in tarile in curs de dezvoltare.
In cazurile severe, poate fi necesara spitalizarea pentru administrarea de tratamente suplimentare, cum ar fi oxigenoterapie sau antibiotice pentru infectiile secundare. Este esential ca pacientii sa fie monitorizati pentru a detecta prompt orice semne de complicatii.
Preventia rujeolei
Vaccinarea este cea mai eficienta metoda de prevenire a rujeolei. Vaccinul combinat ROR (rujeola-oreion-rubeola) este administrat copiilor in doua doze, prima la varsta de 12-15 luni si a doua la 4-6 ani. Acest vaccin ofera o protectie de aproximativ 97% impotriva rujeolei dupa administrarea ambelor doze.
In unele cazuri, vaccinul poate fi administrat si adultilor care nu au fost vaccinati in copilarie sau care nu au avut boala. De asemenea, in timpul focarelor de rujeola, vaccinarea de urgenta poate ajuta la controlul raspandirii bolii.
Dr. Elena Ionescu, medic pediatru, subliniaza: "Vaccinarea nu doar protejeaza persoana vaccinata, ci contribuie si la imunitatea comunitatii, reducand riscul de raspandire a virusului la cei care nu pot fi vaccinati, cum ar fi sugarii sau persoanele cu sisteme imunitare compromise."
Pe langa vaccinare, masurile de igiena precum spalarea frecventa a mainilor, evitarea contactului cu persoanele infectate si ventilarea adecvata a spatiilor pot ajuta la prevenirea raspandirii rujeolei.