Rotula sau patela este acel os mic care acoperă și protejează articulația genunchiului. Funcționează ca un fel de scut, protejând structurile articulare de impactul direct cu obiecte sau suprafețe dure și contribuind la stabilizarea genunchiului în timpul mișcării și facilitând extensia acestuia. Fractura de rotulă constă în fisurarea sau ruperea acestui os mic, dar esențial, în două sau mai multe bucăți mai mici, sub acțiunea unei forțe.[1][2] Despre cauzele sau mecanismul de producere a unei astfel de fracturi, tratamentul său, precum și ce implică recuperarea după o fractură de rotulă vei afla mai multe în rândurile de mai jos.
Cum se produce o fractură de rotulă?
Fracturile de rotulă se pot produce fie prin mecanism direct, fie prin mecanism indirect.
În primul caz, ele apar de obicei în urma unor accidente cum ar fi căderile pe genunchi sau izbirea genunchiului de tabloul de bord al automobilului în timpul unui accident rutier. În cel de-al doilea caz, o fractură de rotulă poate fi rezultatul contracției violente a cvadricepsului femural.[2]
Indiferent de cauzele sale, fractura de rotulă este o leziune gravă, ale cărei simptome comune includ durerea la nivelul genunchiului, tumefierea sau umflarea acestuia și dificultățile de mișcare a membrului inferior.[1]
Cum se tratează o fractură de rotulă?
Tratarea corectă unei fracturi de rotulă este deosebit de importantă pentru a asigura o recuperare completă și pentru a preveni complicațiile pe termen lung. În funcție de gravitatea fracturii, tratamentul poate fi fie conservator, fie chirurgical.
În cazul fracturilor fără deplasare, tratamentul non-chirurgical este adesea cel mai indicat. Acesta implică de obicei imobilizarea genunchiului cu un aparat gipsat femuro-gambier sau aplicarea unei orteze fixe de genunchi timp de aproximativ 4-6 săptămâni. În funcție de tipul specific de fractură, pacientului i se poate recomanda să evite să își lase greutatea pe picior 6 până la 8 săptămâni.[2]
Cele mai citite articole
În cazul fracturilor mai severe (ex: fracturi cu deplasare, fracturi cominutive sau cu mai multe fragmente osoase) tratamentul chirurgical este de obicei necesar. Acesta presupune utilizarea unor dispozitive medicale speciale pentru a fixa bucățile mai mari de rotulă. Fragmentele de os care sunt prea mici pentru a fi atașate sunt îndepărtate în timpul operației. Care este procedura chirurgicală la care se va apela pentru tratarea fracturii de rotulă depinde de tipul acesteia din urmă.[1][2]
Tot tipul fracturii va influența și momentul intervenției chirurgicale. De exemplu, în cazul unei fracturi de rotulă deschisă, operația va fi efectuată cât mai curând posibil deoarece există un risc crescut de infecție.[2]
Planul exact de tratament se va stabili în funcție de tipul și de severitatea fracturii de rotulă, dar și de particularitățile fiecărui caz. Este însă important să se solicite imediat asistență medicală.
Recuperarea ortopedică după o fractură de rotulă
Recuperarea ortopedică după o fractură de rotulă este esențială pentru restabilirea funcționalității normale a genunchiului, indiferent de tipul de tratament aplicat.
Este vital să se urmeze un program de reabilitare sub supraveghere medicală, care poate include fizioterapie și exerciții specifice. Acestea sunt menite să îmbunătățească mobilitatea articulației genunchiului, să întărească mușchii piciorului și să reducă rigiditatea cauzată de imobilizare. Respectarea acestui program și efectuarea corectă a exercițiilor sunt esențiale pentru a preveni alte leziuni și a asigura o recuperare completă.[2]
Fractura de rotulă este o leziune gravă, care necesită atenție medicală imediată și un tratament adecvat. Timpul de recuperare variază în funcție de severitatea leziunii și de tipul de tratament pentru care s-a optat, dar, de obicei, este vorba de câteva săptămâni până la câteva luni. Totodată, trebuie menționat faptul că nu poate fi exclusă dezvoltarea unor complicații pe termen, inclusiv în acele cazuri în care fractura de rotulă a fost tratată adecvat.[1][2]
Surse de referință:
- „Patella Fracture: Types, Symptoms, Treatment & Surgery”, Cleveland Clinic, my.clevelandclinic.org/health/diseases/22081-patella-fracture. Accessed 28 Dec. 2023.
- „Patellar Fractures (Broken Kneecap)”, OrthoInfo – American Academy of Orthopaedic Surgeons, orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/patellar-kneecap-fractures/. Accessed 28 Dec. 2023.